Мовипреп порошок для приготовления раствора для приема внутрь 122.496г №2 /саше а - 111,896 г-2 шт. и саше б - 10,6 г-2 шт./
Состав
Саше А:
действующие вещества: макрогол-3350 100,00 г, натрия сульфат 7,500 г, натрия хлорид 2,691 г, калия хлорид 1,015 г;
вспомогательные вещества: аспартам (Е951) 0,233 г, ацесульфам калия 0,117 г, ароматизатор лимонный V3938-1 N1 0,340 г.
Саше Б:
действующие вещества: аскорбиновая кислота 4,700 г, натрия аскорбат 5,900 г.
Лекарственная форма
порошок для приготовления раствора для приема внутрьОписание
Саше А: Порошок от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона.
Саше Б: Порошок от белого до светло-коричневого цвета
Действие
СлабительноеФармакодинамика
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки. Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект. Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника. Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбированное количество макрогола- 3350 выводится через почки. Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонкой кишке путем активного натрий- зависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы от 30 до 180 мг всасывается около 70-85 % от принятой дозы. При последующем пероральном приеме аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г. После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почкиПоказания к применению
Подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.Противопоказания
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
нарушение опорожнения желудка (гастропарез)
кишечная непроходимость
перфорация или риск перфорации органов желудочно-кишечного тракта
фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама)
дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты)
тяжелые воспалительные заболевания кишечника или токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит
возраст до 18 лет
бессознательное состояние
С осторожностью
· нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или регургитации
· нарушения сознания
· дегидратация
· тяжелая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA)
· тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин)
· острые воспалительные заболевания кишечника тяжелой степени
· боль в животе неясной этиологии
· риск аритмии (у пациентов, получающих лечение по поводу сердечно-сосудистых заболеваний или имеющих заболевания щитовидной железы).
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата МОВИПРЕПP®P обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения препарата МОВИПРЕП® во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Препарат МОВИПРЕП® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача)Применение у детей
Противопоказано детям до 18 летПобочные действия
Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты фиксируются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными побочными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна.
Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол , возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, отек Квинке и анафилактический шок.
Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости:
Очень частые: ?1/10
Частые: ?1/100, <1/10
Нечастые: ?1/1000, <1/100
Редкие: ?1/10000, <1/1000
Очень редкие: <1/10000
Неизвестно (невозможно оценить на основании полученных данных).
Нарушения со стороны иммунной системы:
Неизвестно: анафилактический шок.
Нарушения психики:
Частые: нарушения сна.
Нарушения со стороны нервной системы:
Частые: головокружение, головная боль;
Неизвестно: судороги, связанные с острой гипонатриемией.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
Неизвестно: кратковременное повышение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень частые: боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса;
Частые: рвота, расстройство пищеварения;
Редкие: затрудненное глотание;
Неизвестно: метеоризм, позывы на рвоту.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Нечастые: отклонения функциональных печеночных проб.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Неизвестно: зуд, крапивница, сыпь.
Общие расстройства:
Очень частые: недомогание;
Частые: озноб, жажда, голод;
Нечастые: дискомфорт.
Лабораторные исследования:
Неизвестно: изменение содержания электролитов, включая снижение содержания бикарбоната в крови, гипер- и гипокальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия и гипонатриемия (чаще встречается у пациентов, применяющих сопутствующую терапию, оказывающую влияние на почки, такую как ингибиторы АПФ или диуретики) и изменение содержания хлоридов в крови.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
.
Взаимодействие
Диарея, вызванная приемом препарата МОВИПРЕПP ® P, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, оральные контрацептивы), могут быть выведены из ЖКТ, не абсорбируясьСпособ применения и дозы
Перед проведением диагностического исследования (например, эндоскопического,
рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства
необходимо пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя 3
этапа:
1 Соблюдение специального рациона питания;
2 Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения исследования
или операции;
3 Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП®.
Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.
1 Соблюдение специального рациона питания:
За 3 дня до проведения исследования или операции важно соблюдать специальный рацион
питания:
Разрешено:
Запрещено:
Вся белковая пища:
Вся растительная пища:
- отварное мясо и птица
- овощи,
(кроме колбасных изделий),
- фрукты,
- нежирные сорта рыбы,
- ягоды,
- нежирные кисломолочные
- зелень,
продукты,
- крупы,
- яйца.
- орехи,
- каши,
Желе, сахар, мед.
- хлеб.
Жидкости:
Жидкости:
- прозрачные бульоны,
- окрашенные соки,
- чай без молока,
- алкоголь,
- кофе без молока,
- газированные напитки.
- компоты без ягод,
- сок без мякоти,
Все продукты, не входящие в список
- безалкогольные
разрешенных.
неокрашенные напитки,
- вода.
2 Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП®
в зависимости от времени
проведения исследования или операции:
Перед оперативными вмешательствами используют одноэтапную вечернюю схему приема
препарата МОВИПРЕП®.
Перед проведением диагностического исследования необходимо выбрать с лечащим
врачом наиболее подходящую схему приема препарата МОВИПРЕП® в зависимости от
времени проведения процедуры и повседневной активности пациента:
Время исследования
Схема приема препарата
08:00 – 10:00
Одноэтапная вечерняя схема*
Рацион питания за 3 дня до проведения
День накануне исследования:
исследования:
согласно
списку
19:00 – 20:00 принять первый литр
разрешенных продуктов и жидкостей.
раствора препарата;
Рацион питания за 2 дня до проведения
21:00 – 22:00 принять второй литр
исследования:
согласно
списку
раствора препарата.
разрешенных продуктов и жидкостей.
После каждого принятого литра препарата
Рацион
питания
накануне
дня
необходимо выпить 500 мл разрешенной
4
исследования:
жидкости.
завтрак: согласно списку разрешенных
продуктов и жидкостей;
обед и ужин:
только разрешенные
прозрачные жидкости.
10:00 – 14:00
Двухэтапная схема*
Рацион питания за 3 дня до проведения
День накануне исследования:
исследования:
согласно
списку
20:00 – 21:00 принять первый литр
разрешенных продуктов и жидкостей.
раствора препарата.
Рацион питания за 2 дня до проведения
День исследования:
исследования:
согласно
списку
06:00 – 07:00 принять второй литр
разрешенных продуктов и жидкостей.
раствора препарата.
Рацион
питания
накануне
дня
После каждого принятого литра препарата
исследования:
необходимо выпить 500 мл разрешенной
завтрак и легкий обед до 13:00: согласно
жидкости.
списку
разрешенных
продуктов
и
жидкостей;
ужин: только разрешенные прозрачные
жидкости.
14:00 – 19:00
Одноэтапная утренняя схема*
Рацион питания за 3 дня до проведения
День исследования:
исследования:
согласно
списку
08:00 – 09:00 принять первый литр
разрешенных продуктов и жидкостей.
раствора препарата;
Рацион питания за 2 дня до проведения
10:00 – 11:00 принять второй литр
исследования:
согласно
списку
раствора препарата.
разрешенных продуктов и жидкостей.
После каждого принятого литра препарата
Рацион
питания
накануне
дня
необходимо выпить 500 мл разрешенной
исследования:
жидкости.
завтрак, обед и легкий ужин до 18:00:
согласно списку разрешенных продуктов и
жидкостей.
В день исследования с утра:
только
разрешенные
прозрачные
жидкости.
* При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП® может корректироваться
лечащим врачом в зависимости от повседневной активности пациента и времени на
дорогу до клиники с соблюдением указанных временных интервалов.
3 Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП®:
Упаковка препарата МОВИПРЕП® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят
раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата
МОВИПРЕП®
для качественной очистки кишечника составляет 2 литра раствора
препарата.
1)
Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП ® :
Необходимо содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б полностью
растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной
температуры, довести объем раствора водой до 1 литра и перемешать.
2)
Приготовление второго литра раствора препарата МОВИПРЕП ® :
Повторить алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя
оставшиеся саше А и саше Б.
Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП® следует выпить в течение 1-2 часов,
например, по 1 стакану каждые 15-30 минут.
ВАЖНО: во время приема препарата МОВИПРЕП® настоятельно рекомендуется
дополнительно употребить 1 литр другой жидкости: негазированная вода, бульон
(прозрачный, процеженный), фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай без
молока (можно с сахаром или медом).
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП®
и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.
В случае проведения процедур под общей анестезией:
При двухэтапной, одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования
прием препарата МОВИПРЕП® и других жидкостей (согласно списку разрешенных – см.
выше) необходимо прекратить не менее чем за 2 часа, но не более чем за 4 часа до начала
процедуры.
В случае проведения процедур без анестезии:
При двухэтапной схеме дозирования прием препарата МОВИПРЕП® и других жидкостей
(согласно списку разрешенных – см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 час,
но не более чем за 4 часа до начала процедуры.
При одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата
МОВИПРЕП® необходимо прекратить не менее чем за 2 часа, но не более чем за 4 часа до
начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных – см. выше)
необходимо прекратить не менее чем за 1 час, но не более чем за 4 часа до начала
процедуры.
Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному
вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка
окрашенного стула.
При приеме раствора препарата МОВИПРЕП®
дома необходимо учитывать
соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.
Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 часа с момента начала приема
каждого литра препарата МОВИПРЕП® и заканчивается, как правило, через 1-2 часа. В
период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз.
Если Вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно скажите об этом лечащему врачу
перед приемом препарата МОВИПРЕП®.
Особенности применения у отдельных групп пациентов
Пациенты с нарушениями функций почек
Необходимо соблюдать предосторожности при приеме данного препарата у пациентов с
тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
Пациентам с нарушением функции почек или пациентам, которые соблюдают диету с
контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит
14,2 ммоль калия на 1 литр раствора.
Если у Вас остались вопросы, обязательно задайте их лечащему врачу.
Передозировка
Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости - внутривенное введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса
Особые указания
Пациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными
сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо регургитации, с
нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный
зонд, препарат следует применять под медицинским контролем.
Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП® не заменяет регулярное потребление
жидкости, поэтому необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в
организме.
У истощенных, ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими
заболеваниями, с клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском
нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня
электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения
ЭКГ исследования.
В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий,
ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки
кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися
кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов.
В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или
сдвигах водного/электролитного баланса (например, отеки, одышка, повышенная
утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в
плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных
отклонений.
Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота,
боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата,
необходимо замедлить или временно приостановить прием препарата и
проконсультироваться с врачом.
Данный лекарственный препарат содержит 363,2 ммоль (8,4 г) натрия на курс
подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой два литра
раствора препарата МОВИПРЕП®), что эквивалентно 420% рекомендуемой ВОЗ
максимальной суточной дозы натрия, составляющей 2 г для взрослого человека. Это
следует учитывать пациентам, находящимся на диете с контролируемым
потреблением натрия. При этом только часть натрия (до 112,4 ммоль (2,6 г) на курс
подготовки кишечника) абсорбируется.
Данный лекарственный препарат содержит 28,4 ммоль/л (1,1 г) калия на курс
подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой два литра
раствора препарата МОВИПРЕП®), что следует учитывать пациентам с нарушением
функции почек, а также пациентам, находящимся на диете с контролируемым
потреблением калия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом МОВИПРЕП® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами (см. раздел «Побочное действие»).Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Упаковка:
По 111,896 г препарата в ламинированное саше А.
По 10,600 г препарата в ламинированное саше Б.
По одному саше А и саше Б в полиэтиленовый пакет. По два пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врачаУсловия хранения
При температуре не выше 25 ?С. Восстановленный раствор хранить при температуре не выше 8 ?С. Хранить в недоступном для детей местеСрок годности
3 года. Восстановленный раствор - 24 часа. Не использовать после истечения срока годности.Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
Производитель
Норджин Лимитед,
Нью Роуд, Тир-И-Берт, Хенгоуд, Мид Гламорган, СF82 8SJ, Великобритания
Norgine Limited,
New Road, Tir-Y-Berth, Hengoed, Mid Glamorgan, CF82 8SJ, United Kingdom
Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО «Такеда Фармасьютикалс»
119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1